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무) 삼성화재 건강보험 마이헬스 파트너(1910.1) 2종(무해지환급형) |
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상품개정으로 인하여 보장내용 및 보험료가
달라질 수 있습니다. |
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상해1급, 자가용운전자, 20년납 100세만기(일부특약 80세만기) |
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30세  38,593원 |  26,251원 |
| 40세 48,226원 | 32,424원 |
| 50세 60,931원 | 38,093원 |
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가입유형 : 무해지환급형 |
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가입대상 : 15~70세 |
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보험기간 : 90세,100세만기 |
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납입기간 : 10,15,20년납 |
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납입주기 : 월납 |
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심의번호 : 손해보험협회 심의필 제27774호(2020.02.26) |
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| 1. 암진단비(유사암제외),뇌졸중진단비,급성심근경색증진단비보장(최초 1회한)(해당 특약가입시) |
- 암의 보장개시일은 최초 계약일 또는 부활(효력회복)일부터 90일이 지난날의 다음날임
- 최초 보험가입후 1년미만에 보험금 지급사유가 발생한 경우 50% 감액지급
(단, 암진단비(유사암제외), 급성심근경색증진단비는 감액없음
* 유사암 : 기타피부암, 경계성종양, 제자리암, 갑상선암, 대장점막내암 |
2. 중대화상·부식 진단비,만성당뇨합병증진단비, 상해흉터복원(성형)수술비보장(해당 특약가입시)
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- 중대화상·부식 진단비,만성당뇨합병증진단비(최초 1회한 지급)
* 만성당뇨합병증 진단비는 가입후 1년미만 시 50% 감액지급 |
| 가입예시 |
| -기준 : 상해1급, 자가용운전자, 20년납 100세만기(일부특약 80세만기), 단위 : 원 |
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| 보장명 |
가입금액
(원) |
납입/
보험기간 |
남 |
여 |
| 30세 |
40세 |
50세 |
30세 |
40세 |
50세 |
| 상해사망(기본계약) |
10,000,000 |
20년납/ 100세만기 |
700 |
750 |
790 |
290 |
300 |
320 |
| 골절 진단비(치아파절(깨짐, 부러짐) 제외)(선택계약) |
300,000 |
20년납/ 100세만기 |
1,611 |
1,671 |
1,659 |
1,866 |
2,205 |
2,505 |
| 5대골절 진단비(선택계약) |
300,000 |
20년납/ 100세만기 |
249 |
279 |
300 |
384 |
450 |
525 |
상해 골절 수술비(선택계약)
|
300,000 |
20년납/ 100세만기 |
474 |
495 |
501 |
498 |
576 |
666 |
| 5대골절 수술비(선택계약) |
500,000 |
20년납/ 100세만기 |
75 |
80 |
80 |
100 |
120 |
140 |
| 화상 진단비(선택계약) |
200,000 |
20년납/ 100세만기 |
128 |
132 |
120 |
276 |
302 |
286 |
| 중대 화상·부식 진단비(선택계약) |
10,000,000 |
20년납/ 80세만기 |
46 |
39 |
31 |
20 |
23 |
20 |
| 화상 수술비(선택계약) |
300,000 |
20년납/ 100세만기 |
10 |
10 |
9 |
20 |
21 |
21 |
| 뇌·내장손상 수술비(선택계약) |
10,000,000 |
20년납/ 80세만기 |
850 |
590 |
480 |
500 |
470 |
380 |
| 상해흉터복원(성형)수술비(선택계약) |
5,000,000 |
20년납/ 100세만기 |
97 |
92 |
85 |
97 |
92 |
85 |
| 암 진단비(유사암 제외)(선택계약) |
10,000,000 |
20년납/ 100세만기 |
11,850 |
15,300 |
20,220 |
8,360 |
10,510 |
11,830 |
| 암 진단비(유사암 및 특정소액암 제외)(선택계약) |
10,000,000 |
20년납 / 100세만기 |
10,630 |
13,680 |
17,900 |
5,980 |
7,520 |
9,160 |
| 유사암진단비(선택계약) |
1,000,000 |
20년납 / 100세만기 |
200 |
230 |
260 |
520 |
530 |
470 |
| 뇌졸중 진단비(선택계약) |
10,000,000 |
20년납/ 100세만기 |
8,200 |
10,550 |
13,420 |
5,680 |
7,320 |
9,350 |
| 급성심근경색증 진단비(선택계약) |
10,000,000 |
20년납/ 100세만기 |
2,560 |
3,290 |
3,980 |
970 |
1,220 |
1,520 |
| 만성당뇨합병증 진단비(선택계약) |
5,000,000 |
20년납/ 100세만기 |
540 |
675 |
775 |
375 |
470 |
565 |
| 조혈모세포이식 수술비(선택계약) |
10,000,000 |
20년납/ 80세만기 |
59 |
57 |
48 |
55 |
53 |
39 |
| 충수염 수술비(선택계약) |
100,000 |
20년납/ 100세만기 |
42 |
33 |
28 |
33 |
25 |
21 |
| 깁스치료비(부목치료 제외)(선택계약) |
100,000 |
20년납/ 100세만기 |
169 |
160 |
149 |
169 |
160 |
149 |
| 5대장기이식 수술비(선택계약) |
10,000,000 |
20년납/ 80세만기 |
85 |
91 |
70 |
52 |
49 |
33 |
| 각막이식 수술비(선택계약) |
10,000,000 |
20년납/ 80세만기 |
18 |
22 |
26 |
6 |
8 |
8 |
| 보장보험료 |
38,593원 |
48,226원 |
60,931원 |
26,251원 |
32,424원 |
38,093원 |
| 적립보험료 |
0원 |
0원 |
0원 |
0원 |
0원 |
0원 |
| 납입보험료 |
38,593원 |
48,226원 |
60,931원 |
26,251원 |
32,424원 |
38,093원 |
| ※ |
상기 보험료는 피보험자의 나이, 성별, 직업, 직종에 따라 달라질 수 있으며, 보험기간, 납입기간, 가입금액에 따라 상이할 수 있습니다. |
| ※ |
상기 담보별 보장내용은 약관의 내용을 요약한 것입니다. 담보의 명칭과 사고·질병명이 유사하더라도 사고의 확인 및 질병의 진단방법 등 보험금 지급을 위한 세부적인 판단방법에 차이가 있습니다. 따라서 약관의 보험금 지급사유, 보험금 지급에 관한 세부규정, 용어의 정의, 보험금을 지급하지 않는 사유를 확인하시기 바랍니다.
|
| 예상 해지환급금예시 |
| 기준 : 남자40세, 상해1급, 자가용운전자, 20년납/ 100세만기(일부특약 80세만기), 월보험료48,226원, 상기 담보 가입시,(단위:원) |
| |
| 경과기간 |
납입보험료 |
예상해지환급금 |
예상해지환급률 |
| 3개월 |
144,678원 |
0원 |
0.0% |
| 6개월 |
289,356원 |
0원 |
0.0% |
| 9개월 |
434,034원 |
0원 |
0.0% |
| 1년 |
578,712원 |
0원 |
0.0% |
| 2년 |
1,157,424원 |
0원 |
0.0% |
| 3년 |
1,736,136원 |
0원 |
0.0% |
| 4년 |
2,314,848원 |
0원 |
0.0% |
| 5년 |
2,893,560원 |
0원 |
0.0% |
| 6년 |
3,472,272원 |
0원 |
0.0% |
| 7년 |
4,050,984원 |
0원 |
0.0% |
| 10년 |
5,787,120원 |
0원 |
0.0% |
| 20년 |
11,574,240원 |
0원 |
0.0% |
| 21년 |
11,574,240원 |
11,012,920원 |
95.1% |
| 30년 |
11,574,240원 |
11,099,910원 |
95.9% |
| 40년 |
11,574,240원 |
9,470,640원 |
81.8% |
| 50년 |
11,574,240원 |
5,929,470원 |
51.2% |
| 60년 |
11,574,240원 |
0원 |
0.0% |
| * |
상기 예시된 해지환급금이 미래의 수익을 보장하는 것은 아닙니다. |
|
주1) 보험은 은행의 저축과는 달리 위험보장등을 겸한 제도로써 계약자가 납입한 보험료중 일부는 불의의 사고를 당한 다른 가입자에게 보험금으로 지급되며, 또 다른 일부는 보험회사 운영에 필요한 사업경비로 사용되므로 중도해지하는 경우 해지환급금이 납입한 보험료보다 적거나 없을수도 있습니다. |
|
2) 이 상품은 순수보장성보험으로, 보험계약 만기시 지급받는 금액(만기환급금)이 없습니다. |
|
3) 이 상품은 무해지환급형보험으로, 보험료 납입기간 중에 중도 해지할 경우 해지환급금은 지급되지 않습니다. |
| ※ |
이 보험계약을 중도 해지할 경우 해지환급금은 납입한 보험료에서 경과된 기간의 계약체결 및 관리비용, 해지공제금액 등을 차감하므로 납입보험료보다 적거나 없을 수도 있습니다. 가입하신 특별약관의 보험료는 만기에 환급되지 않습니다. |
|
| ※ |
단,회사가 정하는 기준에 따라 가입연령 및 건강상태, 직무 등에 따라 보험가입금액의 제한되거나 가입이 거절될 수
있습니다. |
| ※ |
선택특약의 경우 해당특약 선택시에만 보장이 가능합니다. |
| 기본계약 |
| 보장명 |
지급사유 |
가입금액(원) |
| 상해 사망 |
- 상해사고로 사망한 경우 가입금액 지급 |
10,000,000 |
|
| 선택계약 |
| 보장명 |
지급사유 |
가입금액(원) |
| 골절 진단비(치아파절(깨짐, 부러짐) 제외) |
- 상해사고로 약관에 정한 골절(치아파절(깨짐, 부러짐) 제외)로 진단 확정된 경우 1사고당 가입금액 지급 |
300,000 |
| 5대골절 진단비 |
- 상해사고로 약관에 정한 5대골절로 진단받은 경우 1사고당 가입금액 지급
* 5대골절 : 머리의 으깸손상, 목의 골절, 흉추의 골절 및 흉추의 다발골절, 요추 및 골반의 골절, 대퇴골의 골절 , 출산손상으로 인한 두개골골절, 두개골의 기타 출산손상, 척추 및 척수의 출산손상, 대퇴골의 출산손상 |
300,000 |
| 상해 골절 수술비 |
- 상해사고로 약관에 정한 골절로 수술받은 경우 1사고당 가입금액 지급 |
300,000 |
| 5대골절 수술비 |
- 상해사고로 약관에 정한 5대 골절로 수술받은 경우 1사고당 가입금액 지급
* 5대골절 : 머리의 으깸손상, 목의 골절, 흉추의 골절 및 흉추의 다발골절, 요추 및 골반의 골절, 대퇴골의 골절 , 출산손상으로 인한 두개골골절, 두개골의 기타 출산손상, 척추 및 척수의 출산손상, 대퇴골의 출산손상 |
500,000 |
| 화상 진단비 |
- 상해사고로 심재성 2도 이상에 해당하는 화상으로 진단 확정된 경우 1사고당 가입금액 지급 |
200,000 |
| 중대 화상·부식 진단비 |
- 상해사고로 신체 표면적으로 최소 20%이상의 3도 화상 또는 부식(화학약품 등에 의한 피부손상)을 입은 경우 가입금액 지급(최초 1회한) |
10,000,000 |
| 화상 수술비 |
- 상해사고로 심재성 2도 이상에 해당하는 화상으로 진단 확정 후 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 1사고당 가입금액 지급 |
300,000 |
| 뇌·내장손상 수술비 |
- 상해사고로 사고일부터 180일 이내에 약관에 정한 뇌손상으로 개두(開頭)수술을 받거나, 내장손상으로 개흉(開胸)수술 또는 개복(開腹)수술을 받은 경우 가입금액 지급(최초 1회한) |
10,000,000 |
| 상해흉터복원(성형) 수술비 |
- 상해사고로 병원 또는 의원 등에서 치료를 받고 그 직접적인 결과로써 안면부, 상지, 하지에 외형상의 반흔(흉터)이나 추상(추한모습)장해, 신체의 기형이나 기능장해가 발생하여 원상회복을 목적으로 사고일부터 2년이내에 성형외과 전문의로부터 성형수술을 받은 경우 가입금액 한도로 지급
※ 안면부 1cm당 14만원, 상·하지 1cm당 7만원(단, 3cm 이상) 지급
※ 단, 사고발생시점 만 15세 미만자의 경우 부득이 사고일로부터 2년이 지난 후에 성형수술 이 가능하다는 진단을 받은 경우에는 그 진단으로 수술을 대체하여 보험금을 청구 할 수 있음
※ 동일부위에 대한 성형수술을 2회 이상 받은 경우에는 최초로 받은 수술에 대해서만 지급 |
5,000,000 |
| 암 진단비(유사암 제외) |
- 보장개시일 이후 암(유사암 제외)으로 진단 확정된 경우 가입금액 지급(최초 1회한)
※ 암(유사암 제외)의 보장개시일은 최초 계약일 또는 부활(효력회복)일부터 90일이 지난날의 다음날임
※ 유사암은 기타피부암, 갑상선암, 대장점막내암, 제자리암, 경계성종양임 |
10,000,000 |
| 암 진단비(유사암 및 특정소액암 제외) |
- 보장개시일 이후 암(유사암 및 특정소액암 제외)으로 진단 확정된 경우 가입금액 지급(최초 1회한)
※ 암(유사암 및 특정소액암 제외)의 보장개시일은 최초 계약일 또는 부활(효력회복)일부터 90일이 지난날의 다음날임
※ 유사암은 기타피부암, 갑상선암, 대장점막내암, 제자리암, 경계성종양이며, 특정소액암은 유방암, 전립선암, 자궁경부암, 자궁체부암, 방광암임 |
10,000,000 |
| 유사암 진단비 |
- 보험기간 중 유사암으로 진단 확정된 경우 가입금액 지급(각각 최초 1회한)
※ 유사암은 기타피부암, 갑상선암, 대장점막내암, 제자리암, 경계성종양 |
1,000,000 |
| 뇌졸중 진단비 |
- 보험기간 중 뇌졸중으로 진단 확정된 경우 가입금액 지급(최초 1회한)
※ 최초 보험가입후 1년 미만에 보험금 지급사유가 발생한 경우 50% 감액 지급 |
10,000,000 |
| 급성심근경색증 진단비 |
- 보험기간 중 급성심근경색증으로 진단 확정된 경우 가입금액 지급(최초 1회한) |
10,000,000 |
| 만성당뇨합병증 진단비 |
- 보험기간 중 약관에 정한 만성당뇨합병증으로 진단 확정된 경우 가입금액 지급(최초 1회한)
※ 최초 보험가입후 1년 미만에 보험금 지급사유가 발생한 경우 50% 감액 지급 |
5,000,000 |
| 조혈모세포이식 수술비 |
- 보험기간 중 질병으로 조혈모세포이식 수술을 받은 경우 가입금액 지급(최초 1회한)
|
10,000,000 |
| 충수염 수술비 |
- 보험기간 중 약관에 정한 충수염(맹장염)으로 진단 확정되고, 그 치료를 직접적인 목적으로 충수염(맹장염) 수술을 받은 경우 가입금액 지급(최초 1회한) |
300,000 |
| 깁스치료비(부목치료 제외) |
- 보험기간 중 상해 또는 질병으로 약관에 정한 깁스치료를 받은 경우 1사고당 가입금액 지급
※ 부목치료(Splint Cast)는 제외 |
100,000 |
| 5대장기이식 수술비 |
- 보험기간 중 상해사고 또는 질병으로 장기수혜자로서 5대장기(심장, 신장, 췌장, 간장, 폐장) 이식수술을 받은 경우 가입금액 지급(최초 1회한) |
10,000,000 |
| 각막이식 수술비 |
- 보험기간 중 상해 또는 질병으로 장기수혜자로서, 약관에 정한 각막이식수술을 받은 경우 가입금액지급(최초 1회한) |
10,000,000 |
| 상기 담보별 보장내용은 약관의 내용을 요약한 것입니다. 담보의 명칭과 사고·질병명이 유사하더라도 사고의 확인 및 질병의 진단방법 등 보험금 지급을 위한 세부적인 판단방법에 차이가 있습니다. 따라서 약관의 보험금 지급사유, 보험금 지급에 관한 세부규정, 용어의 정의, 보험금을 지급하지 않는 사유를 확인하시기 바랍니다. |
|
| * 상해담보는 암벽등반, 스카이다이빙 등 직업, 직무, 동호회 활동 중 발생한 사고는 보상하지 않습니다. |
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| 예금자보호 안내 |
| 이 보험계약은 예금자보호법에 따라, 예금보험공사가 보호하되, 보호 한도는 본 보험회사에 있는 귀하의 모든 예금보호 대상 금융상품의 해약환급금(또는 만기 시 보험금이나 사고보험금)에 기타 지급금을 합하여 1인당 "최고 5천만원"이며, 5천만원을 초과하는 나머지 금액은 보호하지 않습니다. 다만, 보험계약자 및 보험료 납부자가 법인인 보험계약은 예금자 보호법에 따라 예금보험공사가 보호하지 않습니다. |
| 보험계약을 할 때 |
| · 보험계약 청약시에는 보험상품명, 보험기간, 보험료, 보험료납입기간, 피보험자 등을 반드시 확인하시고, 보험약관을 반드시 수령·설명 받으시기 바랍니다. |
| 피보험자의 동의 필요 |
| · 가족을 포함하여 본인이 아닌 다른 사람을 피보험자로 하여 보험계약을 청약하고자 하는 경우에는 청약 시 반드시 그 피보험자의 서면에 의한 동의(청약서상에 자필서명)를 받으셔야 합니다. 그렇지 않을 경우 보험계약의 효력 등과 관련하여 불이익이 있을 수 있습니다. |
| 보험계약자의 자필서명 |
| · 청약서는 보험계약자 본인이 작성하고 서명란에도 보험계약자 본인 및 피보험자가 자필서명을 하셔야 합니다. 자필서명을 하지 않으신 경우 보험계약의 효력 등과 관련하여 불이익이 있을 수 있습니다. (단, 통신판매 상품가입 시 계약자와 피보험자가 동일하고, 수익자가 계약자 본인이거나 상속인인 경우 전화를 통한 음성 녹취로 자필서명을 대신할 수 있습니다.) |
| 무배당 보험 |
| · 이 보험은 무배당 보험으로 배당이 발생하지 않는 대신 배당 상품과 비교하여 일반적으로 보험료가 저렴합니다. |
| 가입자의 계약 전 알릴 의무 |
| · 계약자, 피보험자 또는 이들의 대리인은 보험계약 청약 시 청약서의 질문사항에 대하여 알고 있는 내용을 반드시 사실대로 알려야 하며(청약서에 기재), 그렇지 않은 경우 약관에 정한 방법에 따라 계약을 해지하거나 보험금 지급이 제한될 수 있습니다. |
| 가입자의 계약 후 알릴 의무 |
| · 계약자 또는 피보험자는 보험계약을 맺은 후 보험약관에 정한 계약 후 알릴 의무사항이 발생하였을 경우 지체 없이 회사에 알리고 보험증권에 확인을 받아야 합니다. 그렇지 않을 경우 보험금 지급이 거절될 수 있습니다. |
| 보험료의 납입연체시 보험계약의 해지 |
| · 보험계약자가 제2회 이후의 보험료의 납입을 연체하는 경우 회사는 14일 이상의 기간을 납입최고(독촉)기간으로 정하여 계약자에게 납입최고(독촉)하고 그 때까지 해당보험료를 납입하지 않을 경우 계약이 해지됩니다. |
| 청약철회제도 |
| · 계약자는 보험증권을 받은 날부터 15일 이내(청약을 한 날부터 30일 이내에 한함)에 그 청약을 철회할 수 있으며, 이 경우 3일 이내에 보험료를 돌려 드립니다. 다만, 진단계약, 보험기간이 1년 미만인 계약 또는 전문보험계약자가 체결한 계약은 청약을 철회할 수 없습니다. 청약철회 기간내에 청약철회를 하실 경우 납입한 보험료 전액을 돌려받으실 수 있습니다. |
| 품질보증제도 |
| · 계약자가 보험가입 시 보험약관과 청약서 부본을 전달받지 못하였거나 청약서에 자필서명 또는 날인(도장을 찍음)을 하지 않았을 경우, 약관의 중요한 내용을 설명 받지 못하였을 때에는 계약이 성립한 날로부터 3개월 이내에 회사에 보험계약의 취소를 요구할 수 있습니다. 다만, 전자거래기본법에 의해 컴퓨터를 이용하여 가상의 영업장(사이버몰)을 이용하여 계약을 체결한 때에는 청약서 부본을 드리지 아니할 수 있습니다. |
| 해지환급금이 납입보험료보다 적거나 없는 이유 |
| · 해지환급금이란 보험계약이 중도에 해지될 경우에 지급되는 금액을 말하는 것으로 보험은 은행의 저축과 달리 위험보장과 저축을 겸비한 제도로 계약자가 납입한 보험료 중 일부는 불의의 사고를 당한 다른 가입자에게 지급되는 보험금으로, 또 다른 일부는 보험회사 운영에 필요한 경비로 사용되므로 중도해지 시 지급되는 해지환급금은 납입한 보험료보다 적거나 없을 수도 있습니다. |
| 계약해지 후 다른 보험 계약 시 유의사항 |
| · 보험계약자가 기존에 체결했던 보험계약을 해지하고 다른 보험계약을 체결하면 보험인수가 거절되거나 보험료가 인상되거나 보장내용이 달라질 수 있습니다. |
| 모집질서확립 및 신고센터 안내 |
-보험계약과 관련된 보험질서 문란행위는 보험업법에 의해 처벌받을 수 있습니다.
-금융감독원 보험 모집질서 위반행위 신고센터 : 전화 1332 / 인터넷 www.fss.or.kr
-사고접수, 보험처리 등 보험계약 관련 문의(삼성화재해상보험) : 전화 1588-5114 / 인터넷 www.samsungfire.com
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| 보험상담 및 분쟁의 해결에 관한 사항 |
- 가입하신 보험에 관하여 상담이 필요하거나 불만사항이 있을 때에는 먼저 저희 회사(TEL:1588-5114 / 인터넷 www.samsungfire.com -> 전자민원창구)로 연락 주시면 신속히 해결해 드리겠습니다.
또한, 저희 회사의 처리결과에 이의가 있으시면 금융감독원 민원상담전화 국번 없이 1332, 인터넷 www.fss.or.kr에 민원 또는 분쟁조정 등을 신청하실 수 있습니다. |
| 금융감독원 보험 범죄 신고센터 안내 |
| - 보험범죄는 형법 제347조(사기)에 의거 10년 이하의 징역이나 2천만원 이하의 벌금에 처해지며, 보험범죄를 교사한 경우에도 동일한 처벌을 받을 수 있습니다. 금융감독원 민원상담전화 국번 없이 1332, 인터넷 www.fss.or.kr |
한화손해보험 고객 콜센터 : 1588-5114
한국소비자원 : 국번 없이 1372
금융감독원 : 국번 없이 1332
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| - 더 자세한 상품내용은 약관에서 확인하세요. |
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